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儿童、青少年心理篇

一名高中生一会思维活跃、学习认真,一会成绩直线下降、郁郁寡欢……竟也是病了

字号:    [返回]    来源: 作者:情感障碍科 李传云 夏王斌 浏览:  发布时间:2021-10-01 10:10:00

经典案例

小李是一位高中学生,读书期间,有一段时间感觉自己思维活跃,喜欢和同学一起参加各种活动,总是有说不完的话,喜欢跟人谈天说地,有用不完的精力,即使整晚不睡,第二天也不会觉得困倦,状态非常的不错。但是后来突然变的郁郁寡欢,上课就想趴着睡觉,作业感觉写不下去,连最喜欢玩的游戏也不想玩了,学习成绩直线下降,十分的痛苦,父母对小李的状态很是着急。于是,父母带着他去医院就诊,医生根据小李上高中后的情况,诊断他为“双相情感障碍”。经过规范化的治疗,小李的病情得到了有效的控制,后来参加高考,取得了理想的成绩。

目前,双相情感障碍直接或间接的影响了超过1%的世界人口,是当前影响年轻人健康的主要原因之一。我们知道梵高是有名的画家,但可能大家不知道梵高算是历史上全球最知名的双相情感障碍患者了,因此在2015年,国际相关组织联合发起倡议,将3月30日(梵高的生日)定为世界双相障碍日,目的是为了提升人们对双相情感障碍的认知。

那么到底什么是双相情感障碍呢?

简单来说,双相情感障碍其实就是我们老百姓说的躁郁症,一段时间是躁狂的表现,一段时间是忧郁的表现。躁狂的时候就会兴奋话多、爱管闲事、乱花钱、容易发脾气、睡眠减少、有时候喜欢打抱不平,这都是躁狂的表现。抑郁相的表现就是自我评价过低、很自卑、觉得自己没用,觉得以后没有希望,前途很渺茫,觉得自己想死,活着没意思。如果这两种情况同时有,或者一段时间重,一段时间轻的表现,交替的发作,叫双相情感障碍。

得了双相情感障碍怎么办?

首先,如果真的得了双相情感障碍,先不用慌张,经过多年的科学研究发现,双相情感障碍是一种可以治愈的疾病,只要经过规范化的治疗,双相情感障碍是可以临床治愈的,疾病的缓解期,社会功能可以恢复,能正常的工作、学习。

其次,如果真的得了双相情感障碍,因为双相情感障碍治疗比较复杂,专业性非常高。所以,一定要配合精神科医生进行治疗,由医生对患者的具体的病情作出评估,制定相应的治疗方案。治疗方案执行以后,也要在执行过程中观察,进一步评估这个方案,对这个患者是不是适用,它的疗效好不好,会不会出现明显的不良反应,根据疗效和不良反应的变化,再不断进行调整。

双相情感障碍是如何治疗的?

目前双相障碍的基本治疗还是药物治疗,目前治疗双相情感障碍的药物种类也很多,这些药物各有特点,关键看哪一个药物适合特定的患者。双相情感障碍严重急性期发作的时候,不论是躁狂发作还是抑郁发作,也可以进行电休克这种物理治疗。电休克能够比较快速的改善症状,在病情稳定期接受持续、系统的心理治疗,恢复期接受康复治疗,对患者恢复社会功能都会起到非常重要的作用。

双相情感障碍是一种易复发的疾病,目前普遍公认只有5%左右的患者终生只有一次的发病几率,但也有不同的观点,认为会有50%的患者终生只有一次的发病几率,因为双相情感障碍若是规范治疗,治愈率可以达到50%,若是不能规范治疗,治愈率目前只有5%。

因此在取得良好的疗效后,如何巩固疗效,避免再发,是我们需要关注的。如何预防复发:

01坚持药物治疗是关键,即使症状缓解后仍要维持治疗。

02定期复诊,已治愈的患者可在医生的指导下小剂量调整药物,建议1-3个月复诊一次,需遵医嘱服药。

03需了解复发的早期征兆,若患者出现睡眠减少、兴奋、话多、烦躁、易激惹等情况,需高度警惕是否为躁狂的复发。若患者出现心情不好、长期忧愁、躯体不适,则要考虑是否抑郁的复发。

04坚持体育锻炼。

05对生活加以规划,制定一个切实的目标,根据目标做积极的努力。

06需要医生、患者和家属三方共同形成联盟,做共同决定、决策和共同治疗。

就像一部介绍双相情感障碍患者电影里说的“every cloud has a silver lining(每朵乌云背后都有阳光)。纵使情绪变化如天空极速飘来的乌云,但乌云终究会慢慢散开的,背后就是一道幸福线。


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