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老年人心理

70多岁阿婆挤眉弄眼,竟是焦虑在作怪

字号:    [返回]    来源: 作者:宣传统战科 林金燕 浏览:  发布时间:2022-03-18 16:00:00

近期,902病区来了一位王阿婆,71岁,体型富态。阿婆家境富裕,两个儿子都在外做生意,对阿婆很孝顺,老伴更是脾气温和,整天笑呵呵的,对阿婆是百依百顺。

可这两年阿婆生病了,表现为入睡困难,夜眠浅,脾气暴躁,总是对家里事务看不顺眼,诸多抱怨,家务也都是老伴在料理。可是她还总是说哪哪不舒服,心烦意乱,坐卧不宁,有时又表现为懒言少语,不愿多动。她还有一个很奇怪的动作,就是会不由自主地眨眼或是挤眉,时间间隔不定,晚上睡觉就会停止,常年累月的反复,家人对她的这个习惯已经自以为常。

但阿婆很痛苦,她很希望能改掉这个习惯。可是找了很多医院,看了很多医生,疗效并不满意。这不,经熟人介绍慕名来找902老年科主任、主任医师于明荣就诊,被诊断为“广泛性焦虑障碍”。经过一月余的药物治疗加心理疏导,阿婆的焦虑症状明显缓解,伴随她多年的挤眉弄眼习惯也在无形中消失了,康复出院,疗效满意。

我国已经进入老龄化时代,近年来对老年人生活质量、心理健康方面的关注日益增加。老年患者常见的心理障碍为焦虑、抑郁、睡眠障碍等。焦虑是老年人常见的心理健康问题之一,可增加严重精神障碍的发病风险,还与血管性痴呆、认知能力下降和心血管系统疾病的发生密切相关,严重影响了老年人的生活质量和健康老龄化社会的构建。有研究发现,我国老年人焦虑的发生率为 5.61%~7.96%。

 

比起年轻人,老年人焦虑的原因有其自身特点,比如身体机能的下降,躯体疾病的困扰,退休后生活状态的改变,空巢状态等负性事件都会增加老年人的失落和无助感,从而产生焦虑情绪。老年期焦虑症状广泛。在心理上可表现为紧张害怕,心烦意乱,坐卧不宁,注意力下降等。在消化系统可表现为口干,吞咽困难,食道内异物感,过度排气,便秘或腹泻。在呼吸系统可表现为胸部压迫感,吸气困难,过度呼吸、胸闷等。在心血管系统可表现为心慌、心前区不适,心跳、心律不齐等。在泌尿生殖系统可表现为尿频尿急。在运动神经系统可表现为运动性不安与肌肉紧张。运动性不安可表现搓手顿足、不能静坐、不停地来回走动、无目的的小动作增多;肌肉紧张表现为主观上的一组或多组肌肉不舒服的紧张感,严重时有肌肉酸痛,紧张性头痛也很常见,有的患者可以出现肢体的震颤。阿婆的“挤眉弄眼”症状就可以归属为运动神经系统的肌肉群不自主的震颤所致。

睡眠障碍在老年焦虑症中很常见,比如入睡困难、多梦、早醒、睡眠不解乏等。焦虑也可以继发抑郁症状,严重的患者可以出现自杀想法,甚至出现自杀行为。老年焦虑症的另一个特点是患者有躯体疾病共病率高。冠心病和高血压人群中,焦虑症的发生率分别为45.8%和47.2%,在痴呆帕金森患者中焦虑症状也很常见。

同时,于明荣建议老年人要做好健康生活方式的调节。一方面,建议其通过保持良好的睡眠以降低焦虑的发生风险;另一方面,强调长期高盐饮食对身心健康产生的负面影响,引导老年人减少盐的摄入量,保持清淡的优质蛋白饮食。鼓励老年人加强与他人的沟通,及时疏导不良的情绪。经常进行户外散步,通过下棋和阅读书报、打太极拳等对健康有益的放松方式。家庭支持系统对老年人的关心和关注也很重要,逢年过节要尽量多抽时间陪伴老年人一起过节,加强与子女的互动,营造良好的家庭氛围,缓解老人的孤独情绪。


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