去年，鹿晗和吴磊的新剧《穿越火线》掀起了一波热度，其中有一集涉及了电击戒网瘾的内容，电视剧以夸张诙谐的手法展现了网络成瘾戒治中心的生活，但整个画面又给人一种透不过气来感觉。

那么，问题来了，电击治疗确实是精神科治疗的一种独特治疗方法，但，真的是恶魔吗？

案例分享

在一个忙碌工作的下午，我们科室接收了一个”不一样”的病人-林某，他已有10余年的精神病史，但这次他的病情以往表现不一样，他这次已经不吃、不喝、不语、少动4天了，在这期间他拒绝服药，不配合任何治疗。在给他输液及肌注药物时，表现抗拒，全身抵抗。在经历了一场场“斗争”之后病情未见明显改善。

考虑到患者目前的病情，经会诊、讨论，考虑可以进行无抽搐电休克即MECT治疗。在最初与家人介绍该治疗方案时，家属听到电休克治疗，对此反应较大，对此治疗方案不能理解，且担心该物理治疗所带来的风险。通过我们的详细讲解，家属对该治疗有了一定的了解，且减少了对一些顾虑。故对其进行了MECT治疗。经过3次MECT治疗之后，患者病情明显好转，能与人进行交流，可以吃饭及配合服药等治疗。家属反映患者此时的状态已经与好的时候一样了。 

现在让我们来了解一下无抽搐电休克治疗到底是一种怎样的治疗方式。

无抽搐电休克治疗(MECT)，又称为改良电痉挛治疗、无痉挛电痉挛治疗，是在通电治疗前，先注射适量的肌肉松弛剂，然后利用一定量的电流刺激大脑，引起患者意识丧失，从而达到无抽搐发作而治疗精神病的一种方法。

那什么情况下可以行MECT治疗呢？主要有以下情况时可以考虑：

1) 抑郁状态、严重抑郁，有严重消极观念、自伤、自杀企图和行为或明显自责自罪者；

2) 极度兴奋躁动、冲动伤人者；

3) 缄默、违拗、拒食、拒药、木僵状态或亚木僵状态；

4) 精神疾病处于精神运动性兴奋，或有严重的焦虑、强迫者；

5) 明显幻觉、妄想；

6) 癫痫性精神障碍、分离转换障碍、严重应激反应等；

7) 药物治疗效果不明显、对药物不能耐受或不适于药物治疗者；

8) 难治性精神疾病或须长期维持治疗者。

那么在行MECT之前还需对患者的躯体情况进行排查，在遇到一下情况时必须高度注意。具体如下：

1) 最近的颅内出血，大脑占位性病变或其他增加颅内压的病变；

2) 嗜铬细胞瘤，出血或不稳定的动脉瘤畸形；

3) 心脏功能不稳定的心脏病、心肌炎、严重的心律失常；

4) 严重高血压；

5) 青光眼、视网膜脱离；

6) 急性重症全身感染性疾病；

7) 严重呼吸系统疾病如严重的支气管炎、哮喘、活动性肺结核；

8) 服用对循环及呼吸有明显抑制作用的药物，如利血平片等；

9) 严重的肝、肾及内分泌疾病；

10) 由于躯体疾患引起的明显营养不良者；

11) 严重骨和关节疾病、韧带断裂等。

注意事项

对大多数人来说，MECT的不良反应相对少而轻。最常见的有头痛、恶心、记忆困难。头痛、恶心一般比较轻微，患者可以在安静的环境中闭眼休息，或热敷、按摩头部。如仍不能缓解，请告知医生。出现的记忆困难，不需特殊处理，一般在治疗结束2周左右多可以恢复。

MECT治疗疗程和间隔时间需根据患者的病情确定，一般一个疗程为6-12次。在1-2个疗程MECT急性期治疗后可继续给予巩固维持治疗，随治疗时间延长逐渐降低治疗频率，以保持疗效和病情稳定。

写了这么多，只是为了一个目的——希望大家能正确对待电休克治疗，作为精神治疗上的一次伟大突破创新，发现甚至早于抗精神类药物 20 年，对于治疗上述所列举的疾病，有着很好的效果！