近期，科室来了一位害怕与人交流，不敢与人眼神交流的患者小周（化名）。刚来到病区时，责任护士非常热情耐心地向小周介绍病房的情况及注意事项。但护士很快就发现这位患者有些不同，他非常的“腼腆”，在交谈之中，小周除了发出“嗯嗯”之外，与护士没有任何的眼神接触，甚至在你注视他时，他还会将头扭向另一边去。后面经过与家属的交谈，原来小周有社交恐惧，他非常害怕人多的地方，有时候严重起来甚至不敢出门，害怕大家的注视，他自己也非常的痛苦，所以主动想寻求医生的帮助。

社恐，近几年网络上频频被提起，很多人在网络上躲在屏幕后面尚能夸夸其谈，但在现实生活中却是只鸵鸟，在人多的场合感到非常痛苦。

社交恐惧症（social phobia）又称社交焦虑障碍（social anxiety disorder，SAD），多在青少年或成年早期发病，男女发病率几乎相同。主要表现为对社会场合和人际接触的过分担心、紧张和害怕，害怕别人审视或评价，伴随出现自主神经兴奋症状及回避行为。

目前在临床上具有循证证据支持的心理治疗方法是认知行为治疗。而系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对社交恐惧症效果良好。

针对这位患者（小周），大家在晨会交班讨论中，病区主任单建敏提出可以用暴露疗法对小周进行治疗，在取得小周知情同意后，我们开始了长达三周的暴露疗法治疗。第一周我们分别早上、下午让小周站到护士站前，由三个护士围成一个圈注视着他10分钟并与其交谈，尽量让双方产生眼神接触。第二周我们增加到5个医务人员，再到第三周我们除了医务人员还增加了2名患者。经过一段时间的治疗，小周从最开始的手足无措、面红耳赤到能结结巴巴地与护士们简单的交谈，再到能与人对视超过五分钟，进步很大。这明显的改变让小周与其家属都越来越有信心，纷纷对医护人员表示诚挚的感谢。

单建敏  副主任医师

门诊时间