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就医助手
小成是个六年级的男孩,一头浓密的黑发,圆圆的脸庞,皮肤略黑,中等个子。他的身上一直都是整整齐齐的,头发一丝不乱,衣服上没有一条细小的皱褶。
他妈妈说,这孩子每天早晨都要在卫生间里整修很久,如果有一点点不对头都不肯出门,家人怎么急着上班,怎么拽,甚至是严厉的打骂都没用,只有他自己觉得一切都停当了才肯迈步出门。
他原来在班级里学习中等,可这段时间成绩下滑得厉害,只有一二十分,因为他在写作业和考试的时候,经常会在半路上卡壳,一道题目做不出来,就会停留在那里苦思冥想,越想越着急,越着急越想不出来,最后这个拦路虎就彻底拦住了他,直到下课的铃声响起来才气急败坏地把卷子交上去。从五年级开始,他没有完成过一次家庭作业,也没能完整地完成过一次考试。
最近还容易跟同学起冲突,发脾气的时候,举起凳子就会往同学身上砸,甚至会在教室里追着同学打,同学都有点害怕,也就远远地躲着他。
来到医院,经过咨询师用量表来测试,评估小成有部分强迫症状。
强迫症是一组以强迫行为、强迫思维为核心症状的一种神经症,临床表现丰富,例如洁癖患者反复洗手、洗澡,有些患者有强迫性的对立思维,如反复思考一件事情的对错,有些患者会出现强迫性的攻击冲动想法,如站在楼上或者地铁旁就想跳下去,有些患者害怕刀枪、带毛动物等,强迫症会严重影响患者的正常生活。
世界范围内强迫症终生患病率为0.8%—3.0%,我国强迫症患病率较低,据最新调查数据显示,国内强迫症患病率是1.63%。强迫症平均发病年龄为20岁,大约有三分之二的患者症状起病于25岁前,只有少数患者起病于35岁后,女性患病率要稍高于男性。
我们正常人身上也或多或少地会有一些强迫的行为,比方有些人很爱干净,没有洗澡就不能睡觉,有些人没有把手头的事做完就无法坐下来休息,也有些人会对文字有种特殊的要求等等,这些轻微的强迫行为都无伤大雅,不会影响我们正常的生活和工作,完全可以与我们一直共存。
经过几次咨询,咨询师发现小成小的时候一直跟着奶奶长大,父母虽然也在身边,但是因为工作繁忙,与小成打照面都不多,感情上显得比较生疏。
小成五年级的时候,叔叔家生了二胎,奶奶不得不带着小成的妹妹回了江西的乡下生活,帮忙照顾两个孩子,小成的世界里一下子少了两个重要他人,父母依然很少路面,在一起的时候经常也无法承接小成的情绪,总觉得孩子别别扭扭的,性格很古怪,难说话。小成妈妈经常因为小成早晨出门的时候磨叽耽误了上班时间,气愤发脾气。
小成爸爸原本就是一个比较孤僻的人,女儿摆满月酒,看到来了很多客人,直接把自己躲起来,怎么喊叫都不肯出来。
咨询师决定采用森田疗法,森田疗法是一种心理治疗的方法,创始人为日本教授森田正马,主要适用于强迫症、社交恐怖、广场恐怖、惊恐发作的治疗,另外对广泛性焦虑、疑病等神经症,还有抑郁症也有疗效。
咨询师鼓励小成尝试带着强迫的症状生活,顺其自然,为所当为,专注于眼前的事,允许自己写作业和考试的时候卡壳,具体化他内心的感受。
小成的母亲也发生了很大改变,抽出很多时间来陪伴小成,并允诺小学毕业后就回乡下读书,继续跟奶奶和妹妹生活在一起。
学校里班主任和任课老师也给了小成很大的空间,允许他作业没有完成,有一点点完成就予以大力的鼓励和支持。
最终小成卡壳的时间越来越短,他也能完成一些作业和考试,跟同学的关系也缓和了许多,毕业考时四门功课都及格了,他很开心,家人也很欣慰。强迫的症状依然存在,他成长的路上必定还有艰难险阻,但现在已经有了信心面对全新的生活。