健康宣教
紧张到“窒息”,惊恐发作如何有效缓解?

作者:尹佳辉 来源:601病区 发布时间:2024/2/1 9:35:04

   

患者小王(化名)来医院住院,说自己快死了,担心自己死在外面,所以来住院,这到底是怎么回事?原来小王有一次在打麻将时突然出现呼吸困难,全身大汗,当时感觉自己快要死掉了,立刻送他去了医院急诊,结果居然没有检查出问题。小王越想越害怕,甚至不敢出门,不敢自己独处,最后经人介绍,来到温州市第七人民医院住院治疗,原来他是“惊恐发作”,那么,这篇文章就来了解一下“惊恐发作”。



“惊恐发作”是一种常见的发作性精神病, 还可称为急性焦虑症, 其特征是突然出现的,无法预料的。通常会有以下几种表现。


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突然出现的紧张和濒死感

当患者正在进行日常活动时突然感到头晕、头痛、视物模糊、气短、口干、讲话时语言含糊、全身肌肉震颤或颤动、胸闷、胸痛、胸部紧压感、呼吸困难、窒息感,心悸、心脏剧跳、感觉心脏要从口腔里跳出来、恶心、出汗、潮热或寒战、手足麻木、肌肉紧张;同时出现强烈的恐惧感,感觉即将失去理智、失去控制或即将发疯、死去以致迫切想逃脱。患者发病突然, 发作时意识清楚, 历时短, 一般5~20 分钟, 多于10 分钟内达到高峰, 很少超过1小时, 可自行缓解。或以排尿、哈欠、入睡而停止发作, 不发作时精神状态正常, 发作后患者能回忆发作的过程。

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预期性焦虑

在反复发作后, 多数患者在不发作时常担心再次发病, 因而感到恐惧、焦虑、紧张不安, 同时伴有一些自主神经活动兴奋, 如心慌等。

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求助和回避行为

惊恐发作时强烈的恐惧感使患者感到极度难以忍受, 故常常要求别人及时给予紧急帮助。而在发作间期, 大多数患者由于担心发病时得不到及时的帮助, 因此主动回避一些活动, 如不愿意到人多的热闹场所、不愿意单独出门、不愿意乘车旅行等, 或出门时要人陪伴。


 那惊恐发作了要怎样“自救”呢?


1. 相信这一切很快会结束。惊恐发作一般只有5~20 分钟就会自行好转,发作后无后遗症。

2. 勤练习几种深呼吸方法也帮助缓解症状。1)首先把气体完全呼出,然后用鼻子吸气4秒钟,屏住呼吸7秒钟,呼气8秒钟,根据需要,多次重复这个过程。2)鼻孔交替呼吸法。首先,伸出右手,将右手食指和中指放在两眉中间。然后,用拇指和无名指分别放在鼻子两侧。先用大拇指将右鼻道摁住,用左鼻道吸气;再用手将左鼻道也堵住,屏住一会儿呼吸;然后放开右鼻道,用右鼻道尽量呼气;换右鼻道深深吸气;堵住双鼻,屏住一会儿呼吸;放开左鼻道尽力呼出。至此,一个过程完成。之后,重复这个过程。3)呼吸联合胸廓放松法。抬头挺胸,深深吸气入胸,让胸廓上抬,憋气2~3秒后嘴巴鼓起,缓慢吹出气体。体验胸廓起伏和身体下降感。

3. 惊恐发作时,你可以做任何动作:散步、跳舞、晃动胳膊,拍打四肢。这也包括你的声带,制造响声,无论是对着枕头尖叫还是唱歌,这些都可以帮助你释放多余的能量。也可以做被动的运动,比如肌肉按摩等。

4. 发作结束后到医院就诊,可以通过药物及心理治疗。遵医嘱服药可以减少发作次数,改善预期性焦虑,心理治疗可以帮助更好认识自己、理解自己、调整自己。还可以辅助放松训练,最终达到摆脱惊恐发作,恢复正常生活的目的。