健康宣教
发现孩子睡觉后下床活动要怎么办?

作者:陶海娃 来源:感管科 发布时间:2024/10/28 8:35:34

李女士儿子小今年8岁,就读小学一年级。最近一年来,孩子经常出现在睡觉一个小时之后下床活动,多为在客厅里来回走动、时有坐在沙发上、时有会拿书翻页,此时我们问他话,他像未听见似的,几分钟之后就回到床上继续睡觉。第二天问他昨晚为什么起床等,则说:“不知道啊”。李女士素闻此情此景状“梦游”,又闻言“梦游中的人不能被唤醒,否则魂魄不齐后患无穷”,更增添担心

根据李女士的描述,医生了解发作时的症状,考虑小友很可能是患上了一种睡眠障碍性疾病睡行症过去习惯称为梦游症,常发生在入睡后90~120分钟的深睡期。儿童发病较多,可达1%~5%,成人低于1%,男性多见,有些患儿伴夜惊症和遗尿症。      

什么是睡行症?睡行症患者可在睡眠期间行走或说话,儿童比成人多见。

父母看到孩子睡行可能会感到惊慌,但须明白,这不能说明孩子患病或有医学问题。大多数儿童会随着年龄增长而不再出现睡行症。

有何症状?睡行症通常发生在前半夜。患儿可表现为睡眠期间爬行、行走、奔跑或说话,可能会试图开始穿衣或走出住所等。此时患儿可能睁开双眼、表情茫然,不会对家人的询问做出回应。一次发作可持续几秒至若干分钟,多为10-20分钟,发作结束后会在自己床上或住所的其他地方重新入睡。

需接受检查吗?可能不需要。医护人员通过了解患儿行为和查体,应该能判断是否为睡行症。

有时需要检查确认这不是由其他情况导致。若儿童极频繁睡行或有下述症状,医生可能会安排检查:

睡眠期间大声打鼾或气喘吁吁

尿床(若此前一般不会夜间尿床)

每晚睡行发生≥2次

癫痫发作;即脑部出现异常的电活动波,可让人昏倒或者做出奇怪的动作或行为

孩子睡行时家长能做些什么?需确保孩子此时不会受伤,安全措施如下:

夜间锁好门窗,以免孩子出去。

确保孩子不睡上铺。

清除孩子床上或卧室中尖锐、易碎或危险物。

在孩子卧室门口或楼梯顶端安装安全门。

保证地面上没有物品会让孩子绊倒和跌倒。

此时应该试图制止或唤醒孩子,而应温和地引导他回到床上。

需要针对睡行症的其他治疗吗?可能不需要。若不太常发生睡行且没有造成问题,则无需其他治疗。大多数儿童会随着年龄增长而不再出现睡行症。若睡行症造成了问题或没有随年龄增长而消失,请与医护人员讨论治疗方法。治疗可包括:

 药物 

一般不需药物干预,如果睡行症发生得非常频繁或者造成危险时,需进行药物治疗。

“计划性唤醒”行为计划

请每晚在特定时间唤醒孩子,让其保持片刻清醒状态。

睡行症可以预防吗?也许可以。在某些情况下,儿童更常发生睡行症,如睡眠不足或发热时。

确保孩子睡眠充足或许可以预防睡行症,因此请尝试遵循有规律的睡眠计划。3-5岁儿童每日睡眠时间一般为10-13个小时(包括小睡),较年长儿童是每晚9-11个小时,青少年应为8-10个小时。

若孩子难以入睡或夜间睡眠质量欠佳,可尝试以下措施:

设立固定的就寝时间和就寝习惯。

上学日和假日都在大致同一时间就寝和起床。

在就寝前的1小时处于安静时刻,避免高强度活动。

保持其房间安静而黑暗。如果孩子怕黑,请使用弱光小夜灯。

不要在其卧室放置电视机。