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阳光医保为您撑起“保护伞”

作者:洪蓓蓓 来源:信息科 发布时间:2016/11/7 16:27:50

为保证患者的合法权益、提升我院的医疗服务质量,2016117日,我院正式上线阳光医保监管平台。该平台实时上传整个医疗过程中产生的数据,监控检验、检查项目、药品、诊断等内容,并弹出相应的警示信息,从而减少重复检查和用药。

据悉,我市医保信息系统发展至今已有十余年,参保人数与日俱增,伴随的问题也层出不穷,特别是过度医疗、重复检查等问题的反复出现,降低了患者对医疗的满意度。而医保服务与监管要求的不断发展和提升,更是要求医保信息系统不仅要管“账”,更要管“档”。即将参保人整个就医过程中产生的诊疗文档予以全部收集整理,根据诊断、服务内容、病情程度等各种因素综合确定费用结算的额度,并提供共享调阅的功能,为医生系统掌握患者病情、了解近期患者在所有医院的就诊情况和药物合理性等详细信息、制定更有针对性的治疗方案提供便利,从而提高服务质量,减少重复检验、检查和用药,以此提升便捷化、智能化医疗服务水平。

为保证阳光医保监管平台的顺利上线,我院信息科人员积极与社保中心、阳光医保开发商、本院系统开发商沟通协商,修改本院现有系统,与阳光医保监管平台实现对接,反复测试整个医疗过程,检验上传数据的正确性,并在病区和门诊选择部分电脑先行试用,形成反馈机制,确保在阳光医保监管平台正式上线时医院系统与阳光医保监管平台运行无误。

目前,我院阳光医保监管平台已实现事前提醒的功能,在后续的发展中,我院将继续积极配合市阳光医保监管的工作,完善优化系统功能,做到事前、事中、事后的全面监管,让阳光医保监管平台这把“保护伞”时时刻刻为患者遮风挡雨。