“医生，药已经吃了蛮久了，还要吃多久？”“医生，我的心情好了，可以停药了吗？”在门诊经常会有患者询问此类关乎药需要吃多久或者什么时候可以停药的问题，我们今天就来说说抑郁症的全病程治疗，看了之后你就会知道药吃多久，什么时候可以慢慢减药和停药。

抑郁症是比较常见的一类精神心理疾病，对生活、学习、工作的影响巨大。2019年《柳叶刀-精神病学》提到，关于我国的抑郁症终身患病率为6.8%，陆林院士指出70—80%的抑郁症患者是可以治好的。但是其复发率高达50%—85%，其中有一半的患者在疾病发生后的2年内可能会复发，造成这一原因主要是没有得到有效和规范的治疗。为了改善这种高复发性疾病的预后，防止复发，所以就倡导抑郁症患者需要进行全病程治疗。

抑郁症的全病程治疗分3个阶段，为急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗。

急性期治疗：时间大概为8-12周，控制症状，尽量达到临床治愈，功能恢复到病前水平。急性期治疗的效果好坏至关重要，它决定了患者疾病的结局和预后，所以患者与医生需要制定合理的治疗方案以此来提高疾病的长期预后，以及社会功能康复。

注解：

临床治愈：抑郁症状完全消失>2周，<6月，HAMD-17≤7分或MARDS≤10分，且社会功能恢复良好。

巩固期治疗：此期时间大概4-9月，这个时间段患者的情绪已经好转，但病情不稳定，复发风险较大，所以应该继续使用急性期治疗有效的药物，并且治疗方案、药物剂量、使用方法要保持不变。

维持期治疗：此期时间的研究不充分，一般倾向于2-3年，多次复发（3次或以上）以及有明显残留症状者主张长期维持治疗。从这里我们就知道为什么在急性期治疗就要尽量治疗达到临床治愈和功能恢复，并且如果没有规范的治疗有可能就会导致症状残留或复发，而症状残留或多次复发的结果就可能需要长期维持治疗。在此期结束治疗后，病情稳定就可以缓慢减药了，最后可以停药。当然了，如果减药期间发现有情绪的波动，出现复发的苗头，那么就应该迅速恢复原治疗。

很多时候患者常常服药2个月后，随着症状的好转和病情的改善，感觉自己好得差不多了，又担心药物吃多了有副作用，对身体不好，就自行减药或者停药。殊不知就容易造成抑郁症状反反复复，持续时间延长。本可以一次治好的，最终需要花更多的时间、金钱去治疗，甚至有可能需要长期维持服药。

因此，抑郁症需要规范的治疗，倡导全病程治疗，才能有效的改善预后。看了以上的内容，你Get到了吗？