我国60岁及以上老年人中约有1000万例阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）患者。AD是一种以大脑萎缩为主的慢性神经系统疾病，重度患者情绪趋于平淡或冷漠，认知功能及语言功能明显减退，以痴呆为主要表现，没有饥饿感，忘记每日饮食，导致患者出现重度营养不良。因专业的照顾机构短缺、社区医疗保健体系不健全、传统观念的影响，近9成的患者居家接受照顾，而多半接受的主要是日常起居的照顾，缺乏康复性关怀。因生理的退化，导致他们疾病的进展得更快，照顾者难度越来越大。

俗话说：“老小孩儿。”那么，对“老小孩儿”该如何做康复性关怀呢？

1.大脑功能训练：进行大脑逻辑联想、思维锻炼的训练，如健身球、拼积木、夹豆子等；

2.语言功能训练：评估患者的语言障碍，沟通时应尽量做到内容简单，语调温和。对忘记姓名的患者，要经常提醒患者说出他们的姓名，以便于他们记住自己的姓名；

3.发音功能训练：对有发音障碍的患者，照顾者要做口型示范，引导患者逐字逐句进行练习；

4.思维功能训练：使用识字卡让患者进行学习，通过数字卡训练患者的数学能力；

5.日常生活功能训练：制订日常生活时间表，训练内容包括吃饭、穿衣、刷牙、如厕、洗漱、整理床铺等，患者按步骤反复练习，鼓励患者尽量自己完成日常生活活动；

6.认知功能训练：引导患者进行简单的动物、食物、植物等分类训练，要求患者说出与之相关的物品名称；照顾者将动物、水果等物品的图片和实物摆放在桌上，患者拿名称与字卡配对；或将名称字卡摆放好，患者将物品图片与实物配对；

7.定向能力训练：包括角色定位、时间定位、方位定位；

8.专注能力训练：保证适当的体力运动，让患者做一些拼图，并根据患者喜好，指导阅读书籍、报纸、画报，在照顾者陪伴下参与捉迷藏、跳跳球、踢皮球等有益身心健康的活动；

9.行为训练：对行为退缩的患者鼓励做力所能及的事，保持规律生活，鼓励参加简单的纸牌游戏、踩气球、萝卜蹲等活动。      

对重度 AD 患者应给予必要的基础护理，注意喂饭技巧，小口慢喂，防止卧床进食水，必要时及时就医，加强水、电解质、维生素等营养物质的补充，并注意多翻身、多拍背、多坐立，防止压疮、坠积性肺炎、尿路感染等常见并发症的发生。