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就医助手
不久前,随着送你一朵小红花电影的热播,易烊千玺和刘浩存饰演的患癌少年对生活认真的态度,哪怕肿瘤已经膨胀到几乎挤占了你全部的生活空间,也要尽可能在缝隙中去丰富自己的人生体验,找寻生活的快乐与美好,使得人们对癌症治愈也有了新的理解。癌症一词,使人谈之变色,仿佛所有跟癌有关的病症都让人联想到不好的结局。
精神分裂症作为精神科的一种难治性疾病,是否如想象中的那么可怕呢?
01什么是精神分裂症?
精神分裂症是一类患病率及致残率均较高的精神科疾病,世界范围内受精神分裂症影响的各类人群约为世界人口总数的1%,病因至今未明。多起病于青壮年,表现为感知觉、思维、情感、意志行为等多方面障碍,精神活动与周围环境和内心体验不协调,脱离现实。
随着时代文明的进步,心理健康教育的普及,医学技术的发展,大众对精神分裂症的认知也大大的改善,接受度也比以往提高,但仍有大部分人对该类疾病存在较多误区。
02误区一:精神分裂症很可怕吗
精神分裂症在精神科方面确实难以治愈,但这并不意味着不能治疗,遵医嘱长期规律服用合适的药物、心理疗法可有效治疗及防止复发。有文献报道,大约40%的精神分裂症患者预后良好。大约27%的患者可能精神致残,需要在精神心理医院医护人员的照护下,进一步控制恶化。大约50%的患者,在疾病前5年变化最大,然后进入疾病平台期。就精神分裂症结局来看,约三分之一患者经过治疗后症状可得到彻底的缓解,其中部分人不再复发,可认为治愈,部分人可能再次复发,需要治疗。是否能够治愈,获得更好的预后,取决于多方面因素,如发病年龄、发病次数、病程长短、患者家庭状态、患者依从性等等。因此很多患有精神分裂症的人也可以过上美满幸福的生活。
03误区二:住院了别人就会认为我是“疯子”
很多温州民众对精神专科医院的认识仍停留在很多年前,对精神障碍患者还是带有有色眼镜。却不知,如今的精神专科医院已焕然一新,温州市第七人民医院涵盖重症、轻症精神科病房,早期干预病房、青少年儿童病房,康复及睡眠中心等。即使是同一病房也分封闭式及开放式管理,住院硬件、软件设施更加人性化,住院生活也更加丰富多彩,既有多人间更有单人间,24小时热水,健身器材,园艺观景,和居家环境同步发展;治疗方法也日新月异,包括药物、心理、音乐、绘画、舞蹈、催眠、无抽搐电休克治疗、经颅磁刺激治疗、超声药物导入治疗等等。每个患者因个体差异所表现出来的症状不同,但并不是所有人都会像大众所认知的精神分裂症患者一样,我们也要改变这个错误的认知。
04 误区三:精神分裂症一定会遗传
很多女性患者都会因患精神分裂症的基因遗传病学对生育望而却步。尽管精神疾病与基因有一定关系,但却不表示父母患有精神疾病,其子女就一定会得病,如果父母双方只有一个人患有精神分裂症,那么后代的患病风险约为10%,而如果夫妇双方都患精神分裂症或家庭中的多个成员都患有该病,那么后代的患病风险会大大增加。所以在孕育下一代的时候,可咨询专业医生。
05误区四:觉得越乱病情越重
在患者急性发病期,患者的一些阳性症状会让很多家属认为,精神病就是话多吵闹、兴奋、冲动打人,殊不知,精神疾病的表现形式多样化及有特殊性:有以行为冲动为突出表现的,也有以感知思维障碍作为首要表现的,还有以生活懒散和社会退缩为主要表现。临床中我们发现,越吵闹、兴奋冲动的病人治疗起来效果反而好,症状控制也较快;越是不吵不闹、孤僻少语、退缩的病人,治疗周期反而长,疗效也没有吵闹的病人好。所以,患者病情的严重程度并不取决于他是否吵闹。
06误区五:安静就不需要治疗
如误区四所述,生活懒散和社会退缩也是很多患者的主要表现,即是我们临床上所说的“阴性症状”。家属错误的认识经常耽误了他们的早就医、早治疗,很多患者来就诊时发现“阴性症状”已持续1年及以上,这往往会导致治疗效果差和治疗周期过长,所以我们希望患者在出现此类情况时,家属能有所警惕,带去专科门诊咨询,能够尽早接受治疗,即患者可以在最短时间内、服用最小剂量的药物就可达到最大的疗效,反之,治疗时间越长,治疗效果更差。
07误区六:一步到位,来医院了就得看好
无论是谁,当生病之后,总有一种美好的愿望,就是把自己身上的病魔根治掉,所以哪里有根治的办法,哪里就有人不惜血本,大试一把。殊不知,科学界对大脑的认识还很浅很浅,迄今为止,好多精神疾病病因全球都还没弄清楚,何谈根治?目前的手段大多是对症治疗,如同高血压和糖尿病的治疗一样,只要坚持治疗,大多数患者可以恢复正常生活,甚至痊愈。
08误区七:一旦症状缓解就马上停药 认为是药三分毒
精神疾病与大多数疾病有很大的差别,可能像感冒或者外伤,在症状缓解后可无需继续服用,但因精神疾病的特殊性,即使在患者精神症状得到缓解后仍需在专业医生指导下继续坚持服用3-5年,更有甚者需长期坚持规律服用。大多数患者一旦症状控制,或略有些不适,就想到减药或停药,不愿坚持治疗,致使病情反复发作,越来越难以控制。越来越多的证据表明,精神疾病的治疗一般都需三个阶段:急性期→巩固期→维持期,对精神分裂症来说,首次发作待症状控制后需继续坚持治疗至少2-3年,多次发作则需坚持3-5年以上。
其实不论是哪种疾病,在没有大量医学知识的基础下,我们都会对它有诸多误区。