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就医助手
生活节奏的加快,焦虑成为我们常有的情绪,几乎每个人都会经历不同程度的焦虑,如对自己的健康越来越担心、担心自己的经济问题、担心自己是不是老了、担心外貌不好看、担心就业前景……但这些焦虑并不一定是焦虑障碍。
什么是焦虑障碍
焦虑障碍是一组以焦虑症状群为主要临床表现的精神障碍的总称,其特点是过度恐惧和焦虑以及相关的行为障碍。与正常焦虑情绪反应不同,它是一种异常的焦虑,是指缺乏明显客观原因的没有明确对象和内容的焦虑,或是一种预期焦虑。
临床表现
焦虑障碍的临床表现为焦虑症状群,包括精神症状和躯体症状。
·精神症状表现为过度的焦虑、担忧、害怕、恐惧、紧张不安、警觉性增高、注意力难以集中、入睡困难等;
·躯体症状表现为心慌、胸闷气短、出汗、口干、手抖、颜面潮红、苍白、胃部不适、尿频等自主神经功能紊乱症状。
目前焦虑障碍包括:
1. 急性焦虑:又称惊恐障碍,指突然出现的强烈恐惧感,伴有心跳加速、心悸、呼吸急促等自主神经症状,患者常感到自己失去控制或有一种“濒死感”。
2. 慢性焦虑:又称广泛性焦虑障碍,是一种以持续的、全面的、没有明确对象或内容的紧张不安及过度焦虑感为特征,伴有自主神经功能紊乱的表现。
3. 恐怖症(包括场所恐惧、社交恐惧、特定恐惧障碍):对某些特定的场所、对象或情境产生强烈和不必要的恐惧,伴有明显的焦虑及自主神经症状,并采取回避行为来解除这种不安。
4. 分离性焦虑障碍:表现为对与亲密对象分离的过度恐惧或焦虑,这类焦虑最常见于儿童。
5. 选择性缄默:指在某些特定的场合下,儿童会完全或部分停止说话,而在其他时间其他场合,这类患儿的语言理解能力和表达能力都很正常。
如何改善焦虑
对于轻度焦虑障碍,可以考虑先使用心理治疗,如心理支持治疗、认知行为治疗、森田疗法、放松训练、音乐治疗等帮助患者调整不良情绪。同时保证充足的睡眠,配合日常做一些有氧运动等放松身体。
如果效果不佳或焦虑程度较重,感到非常痛苦,影响日常工作和生活,则可以考虑药物治疗或联合心理治疗。药物方面可以使用苯二氮卓类、抗焦虑药、抗抑郁药、非典型抗精神病药等药物,进行足量足疗程治疗,同时可以联合一些中药汤剂、针灸、推拿等中医治疗改善焦虑症状。物理治疗也常作为焦虑障碍的辅助治疗,常用的技术包括生物反馈治疗、重复经颅磁刺激(rTMS)治疗等。
提高对焦虑障碍的认识,通过长期及个体化的治疗,达到缓解或消除焦虑症状,恢复患者的心理、社会功能,预防复发。